Imię / name * Nazwisko / surname * data urodzenia (dd/mm/rrrr) / date of birth (day/ month/ year) * Dzień Dzień12345678910111213141516171819202122232425262728293031 Miesiąc MiesiącstylutmarkwiMajczelipsiewrzpaźlisgru Rok Rok1961196219631964196519661967196819691970197119721973197419751976197719781979198019811982198319841985198619871988198919901991199219931994199519961997199819992000200120022003200420052006200720082009201020112012201320142015201620172018201920202021 Pesel / ID / PASSPORT number * Adres stały / permanent address (street, number, zip code, city, country) * Narodowość / nationality * Tel. komórkowy / mobile number * E-mail * Tel. kom. awaryjny, do rodzica / emergency mobile number (parents or partner) * Aktualny adres / current address in Poland (street, number of house, zip code, city) Wydział / Faculty * - Wybierz -WYDZIAŁ ROLNICTWA, OGRODNICTWA I BIOINŻYNIERII/ Faculty of Agronomy, Horticulture and BioengineerringWYDZIAŁ LEŚNY I TECHNOLOGII DREWNA / Faculty of Forestry and Wood TechnologyWYDZIAŁ MEDYCYNY WETERYNARYJNEJ I NAUK O ZWIERZĘTACH/ Faculty of Veterinary Medicine and Animal ScienceWYDZIAŁ NAUK O ŻYWNOŚCI I ŻYWIENIU/ Faculty of Food Science and NutritionWYDZIAŁ INŻYNIERII ŚRODOWISKA I INŻYNIERII MECHANICZNEJ/ Faculty of Environmental Engineering and Mechanical EngineeringWYDZIAŁ EKONOMICZNY/ Faculty of Economics Kierunek / field of study * Kończę studia na poziomie / / I finish study at level * - Wybierz -licencjackie, inżynierskie/ bachelor levelmagisterskie/ master leveljednolite magisterskie Średnia z ostatniego zaliczonego semestru / average grades of study for last pass semester * Zdaję egzamin z języka na poziomie B2 / / I will take language exam * angielski/Englishniemiecki/Germanfrancuski/Frenchwłoski/Spanishhiszpański/Italian Mam certyfikat z języka obcego / I have language cerfiticate (attachement) Dodatkowe osiągnięcia (1) /extra activities 1 Dodatkowe osiągnięcia (2) /extra activities 2 Dodatkowe osiągnięcia (3) /extra activities 3 Jestem osobą niepełnosprawną / / I am disabled person * Tak/yes Nie/no Wcześniejszy pobyt na Erasmus / previous Erasmus+ mobility * - Wybierz -studia na tym samym poziomie / yes – study in same levelstudia na innym poziomie / yes- study in differet levepraktyki na tym samym poziomie / yes-training in same levelpraktyki na innym poziomie / yes-training in different levelnie byłem / I was not